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健康知识小课堂之你了解高血压吗?

日期:2021-01-05

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首先要了解下,高血压到底是怎么来的。
 
检测血压,会有两个数值,高的那个数值称为收缩压,也就是通常所说的高压;低的那个数值称作舒张压,即为低压。
 
收缩压(高压)是怎么来的?

 

收缩压高是心脏单次输出的血量大,而根本原因是身体无法满足全身的供血,尤其是脑供血。所以加大压力,才能满足全身供血需求。
 
好比是整个楼的供水系统,想要最顶层的楼也能顺利供水,就必须加大底下的供水压力,否则,最顶层的楼供水很难有保证。
 
放在身体上,大脑为身体极为重要的脏器,道医称之为“髓海”,满足大脑的供血显得比四肢末梢更紧急。心脏负责满足全身供血 ,本身给脑部供血是违背地球重力规律的,所以会消耗更多的能量。而当心脏功能变弱的时候,血压就很容易出现问题。
 
所以当脑供血不足的时候,身体就会发出信号,加大压力,去满足脑供血,全力以赴去满足全身的正常工作。
 
 
舒张压(低压)是怎么来的?

舒张压高是因为外周血管阻力增加,根本原因是身体周遭津液水平低,身体由于敦敏性使得外周血管收缩,保证在缺血的状态下尽可能濡养末梢。
 
就好比是用一个水管浇花,在水管松弛的时候是浇不远的,但是稍微用力捏紧水管,水就能浇到更远的地方。
 
放到身体上,周遭需要津液去濡养,如果身体本身津液不足,就需要通过收缩血管,来尽可能的满足周遭津液的濡养。津液不足是个病态,但是身体通过收缩血管来尽可能的去让身体每个地方有津液濡养,也是敦敏性的表现。
 
关于低压高,还有一点不要忽略,即道医上所说的肺功能的影响。《黄帝内经》上说,“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉”,身体周遭濡养的好不好,必然是离不开“上焦的开发”,实则指的便是心肺功能。在临床上,肺功能弱,体检能检查出明显的肺病,如肺纤维化、肺结节、肺纹理明显增粗等问题,很多都伴有明显的低压高的情况。
 
随着人们的压力越来越大,节奏越来越快,身体的压力随之猛增,身体素质在逐渐下降,所以高血压也呈现出越来越年轻化的趋势。
 
病因

1
遗传因素
 
大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。
 
2
精神和环境因素
 
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
 
3
年龄因素
 
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
 
4
生活习惯因素
 
膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。
 
5
药物的影响
 
避孕药、激素、止痛药等均可影响血压。
 
6
其他疾病的影响
 
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
 
中医如何降压

对于血压问题,道医如何治呢?
 
从经方用药来看,高血压大体可以分为三个角度。
 
1
肝阳上亢型
 
这个不太好理解,其实就是因为脑供血不足,身体不断的去满足脑供血,但是满足不了,身体的气机一直处于不断往上冲的趋势。就会造成头痛、头晕、面红目赤等各种不舒服的情况。
 
 
解决这类问题的就是想办法去满足脑供血,但是生活中大家一定有这样的经历,开车爬坡的时候,车子爬不上去,这时候一直加速不如先后退一下,用退后的冲劲往上冲,就能更顺利爬上去。
 
放到身体上,身体一直处于去供应脑部供血的趋势,但是仍然满足不了,这时候就应给身体一个往下降的力量。
 
可以用经方——大柴胡汤
 
大柴胡汤原方:
 
 
柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升 生姜五两 大黄二两 枳实四两 大枣十二枚
 
参考剂量:柴胡30g  黄芩45g 枳实45g  白芍90g 半夏30g  生姜75g 大枣12枚 炙甘草30g 大黄15g 石膏30g
 
2
湿邪在上
 
脑部长期得不到血的濡养,循环变慢,就容易产生垃圾,中医上称之为“湿”,湿邪犯上,就会感到头胀,头沉,像戴个帽子一样,《金匮要略》中称之为:“苦冒眩”。
 
这时候可考虑泽泻汤化裁的方剂。
 
泽泻汤原方:泽泻五两,白术二两
 
 
经过临床实践证明,泽泻汤在使用中,泽泻:白术比例为5:2时,效果是最好的。
 
临床上经常运用合病合方的思想,如大柴胡汤合泽泻汤
 
3
肺功能问题
 
针对低压长期比较高的人,可以从肺功能上入手,考虑经方——当归四逆汤。
 
当归四逆汤原方:当归三两   桂枝三两 芍药三两 细辛三两 炙甘草二两 通草二两 大枣二十五枚
 
参考剂量:当归45g 桂枝45g 白芍45g 细辛45g 炙甘草30g 通草15g 大枣25枚
 
(细辛有破肺寒的作用)
 
特别提醒:老年人由于长期处于身体津液水平偏低的状态,使用以上方剂要特别注意考虑津液水平的问题,谨慎使用,如有问题一定要先咨询医生!!!
 
最后,长期的脑供血不足,身体周遭濡养不好,背后都要考虑生化之源——脾胃功能的弱下,也不要忘了“保胃气,存津液”的根本法,如中成药附子理中丸加金匮肾气丸就是从恢复身体根本的脾肾功能。
 
熬药方法:
 
如果有附子,需要将附子先煎90分钟,然后将剩余药材倒入锅中,第一次煎药时间为大火烧开,小火煎50分钟,倒出药液。
 
将剩下的药材再加水,大火烧开,小火煎30分钟,倒出药液。
 
 
服用方法:
 
将两次的药液合到一起,搅拌均匀后分成两份,一次喝一份,早一次晚一次或者中午一次,晚上一次,饭后十分钟到一个小时服用。喝之前热透。
 
特别说明:
 
汉制剂量一两等于15.625g。
 
所选方剂,仅供参考,方剂的选用化裁一定要根据个人的身体整体情况,如有需求,须遵医嘱。
 
用药需谨慎,请遵医嘱!
 
西医治疗原则
    
原则一:一定要早发现早就医
 
初期的高血压往往都不怎么严重,也没有太大危险,即便有症状也是比较轻的。只要及时采取控制措施,效果往往是相当好的。至于这个措施是什么、要不要吃药,需要医生根据大家的具体病情来决定。
 
原则二:不可以擅自骤然停药
 
 
一旦大家决定服药来控制血压,就一定要做好心理准备,你需要坚持长期用药,千万不能觉得自己症状减轻了就是痊愈了,于是擅自停药。更不可以看到血压没有降下去,于是灰心丧气擅自停药。不管哪种情况,擅自停药都会导致病情复发甚至加重。更严重的情况还可以诱发并发症,往往相当危险。
 
原则三:要联合用药
 
有的人发现自己血压升高之后,决定自己去药店买药吃。诚然,市面上有各种降压药物,有些价格也很低廉,大家可以很方便的买到。但为什么高博士不建议大家这样做呢?因为高血压用药时尽量不要只单纯依靠一种降压药,通常医生会给病人采用联合用药的方法。几种药物配合使用,共同发挥作用,既可以提高疗效,还可以减少每种药物的副作用。这样一来,既让血压降下去了,而且还能保证它是比较平稳的降下去的,对身体的伤害程度可以降到最低。